李靄君委員：

您提出的《關(guān)于完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的提案》收悉。其中，關(guān)于完善相關(guān)法律法規(guī)、發(fā)揮政府主導(dǎo)作用、鼓勵社會力量積極參與、加強服務(wù)人才隊伍建設(shè)、推動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展等建議針對性強，對于構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系很有參考意義，民政部將認真研究吸納。經(jīng)商發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、人力資源社會保障部，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于完善相關(guān)法律法規(guī)

目前，不少地方制定出臺了養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域地方性法規(guī)，為國家立法奠定了較好的實踐基礎(chǔ)。民政部正在加快國家層面養(yǎng)老服務(wù)立法研究工作，其中將對加強老年人救助、福利與保險的銜接與保障等重點問題進行制度性安排，并注重保持法規(guī)政策與頂層設(shè)計的協(xié)調(diào)性、系統(tǒng)性和前瞻性，為加快建設(shè)成熟定型的中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系、有效滿足億萬老年人多樣化多層次養(yǎng)老服務(wù)需求提供法治保障。

二、關(guān)于充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用

（一）制定相關(guān)政策規(guī)劃。全國人大常委會多次修訂《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，明確各級政府職責及其他各方責任。國務(wù)院先后出臺全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展、促進養(yǎng)老服務(wù)消費、建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度等多項政策及老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)專項規(guī)劃。相關(guān)部門重點圍繞土地使用、設(shè)施建設(shè)、稅收優(yōu)惠、金融支持、人才培養(yǎng)、科技發(fā)展等方面出臺了多項有針對性的政策措施。目前，按照黨中央、國務(wù)院相關(guān)決策部署，發(fā)展改革委、民政部、衛(wèi)生健康委正在研究編制“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃，規(guī)劃將以深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，聚焦基礎(chǔ)性、兜底性、普惠性，不斷擴大養(yǎng)老服務(wù)供給，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，完善養(yǎng)老服務(wù)體系。規(guī)劃印發(fā)實施后，將指導(dǎo)全面推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，推動我國養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量快速發(fā)展，為廣大老年人安享美好幸福晚年提供政策保障。

（二）健全養(yǎng)老服務(wù)標準體系。民政部聯(lián)合國家標準委發(fā)布了《養(yǎng)老服務(wù)標準體系建設(shè)指南》，確立了養(yǎng)老服務(wù)標準體系框架；制定了設(shè)施建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)安全、等級評定等方面的國家和行業(yè)標準，各地發(fā)布了養(yǎng)老服務(wù)地方標準200余項。同時，將養(yǎng)老服務(wù)標準化工作納入《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度?促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》等政策法規(guī)中統(tǒng)籌推進。

（三）營造尊老敬老良好社會氛圍。教育部推動國家開放大學探索學養(yǎng)結(jié)合新模式，通過多種方式集聚7大學院、20多個專業(yè)、38萬分鐘適合老年人的數(shù)字化學習資源，編制《老年教育資源目錄》，整合主題式課程400余門，錄制老齡化國情教育系列課程，面向社會公眾開展老齡化國情教育。全國老齡委以“弘揚養(yǎng)老孝老敬老傳統(tǒng)，共建共享老年友好社會”為主題，組織開展了2020年全國“敬老月”活動。各地普遍開展走訪慰問和志愿服務(wù)，大力開展普及老年健康政策和知識活動，廣泛組織維護權(quán)益系列活動，積極宣傳敬老愛老助老模范人物和先進事跡，營造了尊老敬老良好社會氛圍。

三、關(guān)于鼓勵社會力量積極參與

（一）明確相關(guān)政策措施?！秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》明確了一系列打破制度壁壘、激發(fā)市場活力、吸引社會資本的政策措施。經(jīng)國務(wù)院同意，民政部印發(fā)《關(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給?促進養(yǎng)老服務(wù)消費的實施意見》，專門強調(diào)要積極引導(dǎo)社會力量廣泛參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，扶持培養(yǎng)一批綜合化、專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。為有序推動社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)，近年來，民政部聯(lián)合有關(guān)部門推動出臺《關(guān)于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》等一系列政策文件，從完善投融資政策、落實稅費優(yōu)惠政策、加強用地和設(shè)施保障、優(yōu)化營商環(huán)境等方面作出規(guī)定，進一步激發(fā)社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性。

（二）降低養(yǎng)老服務(wù)成本?！蛾P(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給?促進養(yǎng)老服務(wù)消費的實施意見》提出，各地可采取購買服務(wù)、建設(shè)補貼、運營補貼等措施，推動將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施低償或無償用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，切實降低社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)成本和價格。2019年，財政部、稅務(wù)總局、民政部等6部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費優(yōu)惠政策的公告》，明確對提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的，其收入免征增值稅，并減按90%計入所得稅應(yīng)納稅所得額，免征6項行政事業(yè)性收費。人民銀行、銀保監(jiān)會共同推進解決養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)貸款難問題，部分銀行已開展無抵押貸款業(yè)務(wù)。

四、關(guān)于加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)

（一）擴大養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員規(guī)模。《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》提出構(gòu)建為老服務(wù)的人力資源隊伍，加快培養(yǎng)養(yǎng)老護理員隊伍，加快推進老年醫(yī)學等學科和專業(yè)建設(shè)與發(fā)展，壯大老齡產(chǎn)業(yè)從業(yè)隊伍，加快培養(yǎng)為老服務(wù)的社會工作者和志愿者隊伍。2020年，人力資源社會保障部發(fā)布老年人能力評估師、健康照護師等養(yǎng)老護理有關(guān)新職業(yè)，推動做好養(yǎng)老護理領(lǐng)域技能人才評價工作。

（二）加大養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn)力度?！秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》提出，提高人才要素供給能力，推動相關(guān)專業(yè)學科建設(shè)，加強養(yǎng)老從業(yè)人員崗前培訓(xùn)、崗位技能提升培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗轉(zhuǎn)業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，深化校企合作，推行養(yǎng)老“職業(yè)培訓(xùn)包”和“工學一體化”培訓(xùn)模式。2020年，人力資源社會保障部、民政部聯(lián)合實施包括養(yǎng)老護理員在內(nèi)的康養(yǎng)職業(yè)技能提升行動，面向有意愿從事養(yǎng)老照護工作的勞動者開展培訓(xùn)，截至2020年底已累計培訓(xùn)80萬人次。人力資源社會保障部會同發(fā)展改革委等部門印發(fā)《關(guān)于開展2019-2020年家政培訓(xùn)提升行動的通知》，面向有意愿提升技能等級的家政服務(wù)員重點開展養(yǎng)老護理等崗位技能培訓(xùn)。

（三）暢通養(yǎng)老護理員職業(yè)晉升通道。人力資源社會保障部、民政部發(fā)布《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準（2019年版）》，將養(yǎng)老護理員的職業(yè)技能等級由四個增至五個，新增“一級/高級技師”等級，明確康復(fù)服務(wù)、照護評估、質(zhì)量管理、培訓(xùn)指導(dǎo)等職業(yè)技能；對申報條件進行較大調(diào)整，增加了技工學校、高級技工學校、技師學院、大專及以上畢業(yè)生的申報條件，規(guī)定中職中專畢業(yè)生可直接申報四級/中級工。養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè)正逐步形成“不拘一格降人才”、“不看學歷看能力”的良好態(tài)勢。

（四）加強養(yǎng)老護理員信息信用管理。建設(shè)全國養(yǎng)老護理員信息和信用管理系統(tǒng)，匯總、共享人力資源社會保障、教育、民政等部門關(guān)于培養(yǎng)培訓(xùn)、職業(yè)技能等級認定、從業(yè)經(jīng)歷、職業(yè)信用等數(shù)據(jù)，實現(xiàn)養(yǎng)老護理員從業(yè)經(jīng)歷可記錄、可查詢、可追溯，讓守信的養(yǎng)老護理員一路暢通，讓失信的養(yǎng)老護理員寸步難行。

五、關(guān)于推動智慧養(yǎng)老發(fā)展

（一）開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點示范工作。民政部聯(lián)合工業(yè)和信息化部、衛(wèi)生健康委已經(jīng)開展四批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點示范評選工作，共評選出167個智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)、297個智慧健康養(yǎng)老示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、69個智慧健康養(yǎng)老示范基地。依托全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作，推廣智能養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品和技術(shù)應(yīng)用，為老年人提供“點菜式”就近便捷養(yǎng)老服務(wù)。

（二）加強養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)。民政部依托“金民工程”全國養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)的推廣應(yīng)用，及時采集各地老年人津補貼相關(guān)數(shù)據(jù)信息，形成基本數(shù)據(jù)集。指導(dǎo)各地民政部門與人力資源社會保障、衛(wèi)生健康等部門的相關(guān)數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通，推進基本數(shù)據(jù)共享，推動技術(shù)對接、數(shù)據(jù)匯聚和多場景使用，讓老年人少跑腿、信息多跑路。各地民政部門積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+”在養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用，建立信息平臺，實現(xiàn)大數(shù)據(jù)管理，運用信息化、標準化管理提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

（三）開展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品與服務(wù)推廣應(yīng)用。2018年和2020年，在企業(yè)申報、地方推薦、專家評審、網(wǎng)上公示等基礎(chǔ)上，工業(yè)和信息化部、民政部、衛(wèi)生健康委制定發(fā)布了兩版《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄》，遴選出一鍵呼叫設(shè)備、健康管理類可穿戴設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備、居家健康養(yǎng)老、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、養(yǎng)老機構(gòu)信息化等118項產(chǎn)品和120項服務(wù)，促進優(yōu)秀智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)推廣應(yīng)用。

下一步，民政部將繼續(xù)認真貫徹習近平總書記關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的重要指示批示精神，落實黨中央、國務(wù)院決策部署，會同相關(guān)部門積極研究吸納您提出的意見建議，切實做好以下工作：一是加緊補齊設(shè)施短板。指導(dǎo)和推動各地到2022年底前力爭所有街道至少建有一個綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，在社區(qū)廣泛發(fā)展嵌入式、小型化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，開展全托、日托、上門服務(wù)、運營家庭養(yǎng)老床位等服務(wù)，基本實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。組織實施好2021年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動，滿足老年人就近就便養(yǎng)老服務(wù)需求。二是健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。緊緊圍繞居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)，完善居家養(yǎng)老支持措施，推動居家養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展，推動城市社區(qū)基本建成“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈，探索推進農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈。推進城市市轄區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，統(tǒng)籌銜接居家社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，支持每個縣至少建設(shè)2個農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。三是激發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力。進一步放開養(yǎng)老服務(wù)市場，擴大養(yǎng)老服務(wù)供給，培育一批具有影響力、競爭力、品牌化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。促進老年用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展，支持企業(yè)積極開發(fā)老年人康復(fù)訓(xùn)練及健康促進輔具等老年用品，培育發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)多元化業(yè)態(tài)。四是持續(xù)開展人才培訓(xùn)。聯(lián)合人力資源社會保障部繼續(xù)實施養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn)計劃，研究制定《養(yǎng)老護理員培訓(xùn)包》，提升培訓(xùn)的科學性、系統(tǒng)性和實用性，確保到2022年底前培養(yǎng)培訓(xùn)200萬名養(yǎng)老護理員。持續(xù)組織開展養(yǎng)老院院長、老年社會工作者等各類養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)工作，充實養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。五是進一步促進智慧健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。加快搭建全國互聯(lián)、上下貫通的養(yǎng)老服務(wù)工作信息平臺。發(fā)展智慧養(yǎng)老院，推動養(yǎng)老機構(gòu)智能化信息管理平臺建設(shè)。

感謝您對民政工作的關(guān)心和支持。